Banner

PHẪU THUẬT CẮT BỎ VÚ (PATEY) + VÉT HẠCH NÁCH

(Cập nhật: 28/11/2017)

PHẪU THUẬT CẮT BỎ VÚ (PATEY) + VÉT HẠCH NÁCH

I. ĐẠI CƯƠNG
Phẫu thuật cắt bỏ vú theo phương pháp Patey + vét hạch nách là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến vú trong ung thư vú, kèm theo vét hạch nách
II. CHỈ ĐỊNH
Ung thư vú đến giai đoạn II hoặc giai đoạn muộn đã điều trị bổ trợ
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Ung thư vú thể viêm hoặc đã di căn xa
IV. CHUẨN BỊ 1. Người thực hiện
Bác sĩ chuyên khoa Phụ ung thư, bác sĩ Phụ sản có kinh nghiệm
2. Phương tiện
Bộ phẫu thuật dành cho phẫu thuật vú
Người bệnh
Khám toàn thân và chuyên khoa để đánh giá bệnh lý phối hợp
Tư vấn cho người bệnh và gia đình về cuộc phẫu thuật
Hồ sơ bệnh án
Hồ sơ bệnh án phẫu thuật theo quy định
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Cắt vú theo phương pháp Patey:
 Thì 1:
Rạch da hình elip (hoặc đường ngang nếu còn ý định tạo hình vú), đỉnh đường rạch ở hố nách để kéo rộng thêm khi vét hạch
Thì 2:
Cắt bỏ toàn bộ tuyến vú
2. Vét hạch nách:
Thì 1:
Kéo dài vết mổ vào hố nách song song với bờ dưới cơ ngực bé
Thì 2:
Vét hạch đến mức 2 : giới hạn là một tam giác đỉnh ở dưới, cạnh trên là bó mạch nách, cạnh ngoài là dây thần kinh lưng to, cạnh trong là dây thần kinh răng lược
Vét hạch đến tận nền là cơ lưng to
Cố gắng bảo tồn tối đa các nhánh nhỏ thần kinh
Thì 3:
Kiểm tra lên hố dưới đòn
Đặt ống dẫn lưu hố nách
Thì 4:
Đóng da
Đặt ống dẫn lưu dưới da vùng ngực
Khâu lớp dưới da bằng chỉ tiêu
Khâu da mũi liền hoặc mũi rời, khâu dưới da
 
Băng ép, hút liên tục dẫn lưu 3-5 ngày
V.  THEO DÕI
Hút dẫn lưu áp lực âm liên tục
Tháo băng ép sau mổ 2 ngày
VI. TAI BIẾN VÀ BIẾN CHỨNG
Nhiễm khuẩn
Tụ máu
 

(Lượt đọc: 5290)

Tin tức liên quan

  • Cấp cứu 115
  • Đường dây nóng
  • Khuyến cáo phòng chống bệnh viêm phổi cấp do vi rút Corona
  • Học tập làm theo lời bác
  • Chương trình mục tiêu quốc gia
  • Đại hội đảng
  • Lịch công tác
  • Hình ảnh hoạt động
  • Câu lạc bộ Tim mạch
  • Câu lạc bộ Tiểu đường
  • Câu lạc bộ Hen - COPD
  • Liên kết web
    • Bộ Y Tế
    • Báo Quảng Ninh
    • Sở Y tế Quảng Ninh
    • Báo cáo hoạt động khám chữa bệnh
    • Bệnh viện Bãi Cháy
    • Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh
    • CDC
    • Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm
    • Bệnh viện Cẩm phả
    • Bệnh viện Đa khoa khuc vực Cẩm phả
    • Bệnh viện Lao và phổi
    • Bệnh viện Phục hồi chức năng Quảng Ninh
    • Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển Uông Bí
    • Bệnh viện Y dược cổ truyền Quảng Ninh
    • Trung tâm y tế Hạ Long
    • Trung tâm Y tế huyện Ba Chẽ
    • Trung tâm Y tế huyện Bình Liêu
    • Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hải Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hoành Bồ
    • Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên
    • Trung tâm Y tế huyện Vân Đồn
    • Trung tâm Y tế Thành phố Cẩm Phả
    • Trung tâm Y tế Thành phố Móng Cái
    • Trung tâm Y tế Thành phố Uông Bí
    • Trung tâm Y tế thị xã Đông Triều
    • Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên
    • Bệnh viện 108
    • Trung tâm DI & ADR quốc gia
    • Bệnh viện Bạch Mai
    • Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
    • Bệnh viện Việt Đức
    • Sở Y tế tỉnh Phú Thọ