ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG CHÈN ÉP TMC TRÊN DO UNG THƯ (Superior vena cava syndrom in cancer patient)
(Cập nhật: 26/11/2017)
ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG CHÈN ÉP TMC TRÊN DO UNG THƯ (Superior vena cava syndrom in cancer patient)
- Mục đích:
+ Giảm nhẹ triệu chứng và điều trị nguyên nhân gây bệnh.
+ Điều trị nguyên nhân phụ thuộc vào loại ung thư, sự lan rộng, loại mô bệnh học và các yếu tố tiên lượng bệnh.
- Một số phương pháp xử trí hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ trên như:
+ Thở oxy mũi kính 3-4 lít/phút nếu có suy hô hấp.
+ Bệnh nhân có biểu hiện hô hấp như khò khè, tổn thương đường hô hấp, chèn ép hệ thần kinh trung ương: đặt stent tĩnh mạch, sau đó xạ trị với liều tùy theo nguyên nhân chèn ép.
+ Nhưng bệnh nhân đang được xạ trị cấp cứu do chèn ép đường thở: Tiêm liều cao corticosteroid trong thời gian ngắn để làm giảm viêm, phù nề như: Solumedrol 40mg (1-1,5mg/kg), tiêm tĩnh mạch 2-3 ống/ngày.
+ Những bệnh ung thư nhạy cảm với hóa chất: ung thư phổi tế bào nhỏ, u lympho không Hodgkin, u tế bào mầm, ung thư vú thì nên hóa trị ngay theo phác đồ từng bệnh cụ thể, có thể đặt stent mạch máu trước khi hóa trị.
+ Bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ: Đặt stent trước sau đó xạ trị đơn thuần hoặc kết hợp đa mô thức.
+ Bệnh nhân tái phát hoặc tiến triển có chèn ép tĩnh mạch chủ trên: nên đặt stent trước sau đó điều trị nguyên nhân bằng các phương pháp xạ trị, hóa chất toàn thân.
+ Bệnh nhân đã được đặt stent mạch máu, cần sử dụng thuốc chống đông kéo dài như: warfarin (syndrom 4mg uống ½-¼viên/ngày).
+ Xạ trị cấp cứu: trong trường hợp bệnh nhân có dấu hiệu chèn ép đường thở: 3-4Gy/ ngày.
(Lượt đọc: 2886)
Tin tức liên quan
- ĐIỀU TRỊ HO MÁU DO UNG THƯ
- ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG CHÈN ÉP TỦY SỐNG DO UNG THƯ
- ĐIỀU TRỊ PHÙ NÃO DO KHỐI U NỘI SỌ
- XỬ TRÍ SỐC PHẢN VỀ DO HÓA CHẤT
- XÂM NHẬP ÁC TÍNH KHOANG DƯỚI NHỆN
- ĐIỀU TRỊ TRÀN DỊCH ĐA MÀNG DO UNG THƯ
- ĐIỀU TRỊ SỐT, GIẢM BẠCH CẦU TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ CÓ HÓA XẠ TRỊ
- ĐIỀU TRỊ TĂNG CANXI HUYẾT Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ
- ĐIỀU TRỊ HÔN MÊ HẠ ĐƯỜNG HUYẾT Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ
- ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG LY GIẢI U
- Tiêu điểm
- Tin đọc nhiều