Banner

THOÁI HÓA CỘT SỐNG

THOÁI HÓA CỘT SỐNG

CHẨN ĐOÁN

- Đau cơ cạnh cột sống khu trú xuất phát từ các dây chằng cạnh cột sống, các bao khớp.

- Co thắt các cơ cạnh cột sống

- Đau rễ các dây thần kinh có thể do chèn ép rễ của dây thần kinh ống sống hoặc đau lan truyền dọc theo thần kinh có liên quan với tổn thương nguyên phát tại chỗ.

- Các xét nghiệm máu thường không có gì đặc biệt.

- Chẩn đoán hình ảnh: X quang quy ước cần chụp ở các tư thế thẳng, nghiêng, chếch # phải và trái: Hẹp khe đĩa đệm, đặc xương dưới sụn và xẹp các diện dưới sụn, chồi xương; gai xương. CLVT, MRI giúp phát hiện rõ tổn thương xương, đĩa đệm, phần mềm. Điện cơ có giá trị chẩn đoán định khu tổn thương thần kinh bị chèn ép.

II. ĐIỀU TRỊ

1. Các biện pháp không dùng thuốc:

- Nghỉ ngơi, tránh các động tác gắng sức, cúi người bê vác vật nặng.

- Vật lý trị liệu, tác dụng giảm đau, sửa chữa tư thế xấu: nhiệt điều trị, kéo dãn cột sống, châm cứu xoa bóp….

2. Các biện pháp dùng thuốc

- Thuốc giảm đau: theo bậc thang của WHO

- NSAID

- Thuốc giãn cơ

- Thuốc chống trầm cảm

- Tiêm ngoài màng cứng: khi đau thần kinh tọa

- Điều trị đau cột sống do thoái hóa khớp liên mấu sau: dùng corticoid

- Thuốc điều trị thoái hóa khớp theo cơ chế bệnh sinh: dung nạp thuốc tốt, ít tác dụng phụ: Glucosamine sulfat 1,5g/ngày, 4-6 tuần hoặc hơn.

- Chondroitin sulfat.

- Phối hợp giữa glucosamin và chondroitin.

- Diacerhein 50mg uống 1-2 viên/ngày

3. Điều trị ngoại khoa

Khi lâm sàng chỉ định trong các trường hợp

- Hội chứng đuôi ngựa

- Hội chứng cổ vai tay chèn ép nặng cột sống cổ không giải quyết được bằng phương pháp điều trị nội khoa.

- Thoát vị đĩa đẹm phối hợp với đau dây thần kinh tọa kéo dài.

- Có biểu hiện hẹp ống sống với các dấu hiệu thần kinh tiến triển nặng

(Lượt đọc: 2102)

Tin tức liên quan

  • Cấp cứu 115
  • Đường dây nóng
  • Khuyến cáo phòng chống bệnh viêm phổi cấp do vi rút Corona
  • Học tập làm theo lời bác
  • Chương trình mục tiêu quốc gia
  • Đại hội đảng
  • Lịch công tác
  • Hình ảnh hoạt động
  • Câu lạc bộ Tim mạch
  • Câu lạc bộ Tiểu đường
  • Câu lạc bộ Hen - COPD
  • Liên kết web
    • Bộ Y Tế
    • Báo Quảng Ninh
    • Sở Y tế Quảng Ninh
    • Báo cáo hoạt động khám chữa bệnh
    • Bệnh viện Bãi Cháy
    • Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh
    • CDC
    • Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm
    • Bệnh viện Cẩm phả
    • Bệnh viện Đa khoa khuc vực Cẩm phả
    • Bệnh viện Lao và phổi
    • Bệnh viện Phục hồi chức năng Quảng Ninh
    • Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển Uông Bí
    • Bệnh viện Y dược cổ truyền Quảng Ninh
    • Trung tâm y tế Hạ Long
    • Trung tâm Y tế huyện Ba Chẽ
    • Trung tâm Y tế huyện Bình Liêu
    • Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hải Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hoành Bồ
    • Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên
    • Trung tâm Y tế huyện Vân Đồn
    • Trung tâm Y tế Thành phố Cẩm Phả
    • Trung tâm Y tế Thành phố Móng Cái
    • Trung tâm Y tế Thành phố Uông Bí
    • Trung tâm Y tế thị xã Đông Triều
    • Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên
    • Bệnh viện 108
    • Trung tâm DI & ADR quốc gia
    • Bệnh viện Bạch Mai
    • Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
    • Bệnh viện Việt Đức
    • Sở Y tế tỉnh Phú Thọ