Banner
Banner đại hội đảng PC
Banner đại hội đảng điện thoại

SẨN NGỨA (Prurigo)

SẨN NGỨA (Prurigo)

I.  ĐẠI CƯƠNG

       Sẩn ngứa là bệnh da thường gặp, do phản ứng viêm xuất tiết xuất hiện ở vùng lớp trung bì nông với sự thâm nhiễm của tế bào lympho và bạch cầu đa nhân trung tính.

II. CHẨN ĐOÁN

a) Lâm sàng

-      Sẩn phù dạng mày đay.

-      Sẩn huyết thanh.

-      Mụn nước: xuất hiện trên sẩn phù, sẩn hoặc mảng đỏ, mụn nước có thể vỡ gây tiết dịch và đóng vảy tiết.

-      Sẩn cục: tổn thương sẩn chắc, màu đỏ nâu hoặc xám. Kích thước từ 1 đến 2cm.

-      Vết xước do cào gãi.

-      Tổn thương rải rác, chủ yếu vùng da hở.

b) Cận lâm sàng

-       Xét nghiệm tìm nguyên nhân: công thức máu, sinh hóa máu phát hiện rối loạn chức năng các cơ quan.

-       Sinh thiết da: ít được chỉ định. Tăng sinh lớp gai và xâm nhập tế bào viêm ở phần nông của trung bì.

III.  ĐIỀU TRỊ

a) Nguyên tắc chung

-      Tìm nguyên nhân để loại bỏ

-      Điều trị tùy từng giai đoạn

-      Hạn chế gãi, chà xát

b) Điều trị cụ thể

-      Corticosteroid bôi: tùy vào vị trí và mức độ tổn thương, có thể sử dụng các thuốc sau:

§   Hydrocortison, desonid, clobetason: dạng kem hoặc mỡ 0,5%, 1%.

§   Betamethason (dipropionat hoặc valerat): dạng kem hoặc mỡ 0,5%, 1%.

§   Triamcinolon acetonid: dạng kem hoặc mỡ 0,025%, 0,1% và 0,5%.

§   Fluocinolon acetonid: dạng mỡ 0,05%.

§   Clobetasol propionat: dạng mỡ hoặc kem 0,05%.

§  Bôi thuốc 1-2 lần/ ngày, cần lưu ý các tác dụng phụ như teo da, giảm sắc tố,dễ nhiễm trùng.

-      Kháng histamin uống:

§ Thế hệ 1: promethazin (viên 25 mg, 50 mg, siro 0,1%); Clorpheniramin (viên 4 mg); Hydroxyzin (viên 25 mg).

§ Thế hệ 2: Loratadin (viên 10 mg, siro 1%); Cetirizin (viên 5 mg, 10 mg, siro1%); Levocetirizin (viên 5 mg, siro 0,5%); Fexofenadin (viên 60 mg, 120 mg, 180mg); Desloratadin (viên 5 mg, siro 0,5%).

-      Tránh côn trùng đốt: DEP, permethrin 5%, crotamiton 10%.

-      Loại bỏ thức ăn gây quá mẫn.

-      Kem chống nắng: áp dụng cho sẩn ngứa liên quan đến ánh nắng. Sử dụng kem chống nắng chống cả tia UVA và UVB.

-      Thuốc ức chế miễn dịch điều trị trong thời gian ngắn: cần có ý kiến của bác sĩ chuyên khoa như corticosteroid đường toàn thân, methotrexat, cyclosporin và azathioprin.

-      Quang trị liệu và quang hóa trị liệu

(Lượt đọc: 9373)

Tin tức liên quan

  • Quảng cáo
    • Banner đại hội đảng PC
  • Cấp cứu 115
  • Đường dây nóng
  • Khuyến cáo phòng chống bệnh viêm phổi cấp do vi rút Corona
  • Học tập làm theo lời bác
  • Chương trình mục tiêu quốc gia
  • Đại hội đảng
  • Lịch công tác
  • Hình ảnh hoạt động
  • Câu lạc bộ Tim mạch
  • Câu lạc bộ Tiểu đường
  • Câu lạc bộ Hen - COPD
  • Liên kết web
    • Bộ Y Tế
    • Bất Động Sản
    • Báo Quảng Ninh
    • Sở Y tế Quảng Ninh
    • Báo cáo hoạt động khám chữa bệnh
    • Bệnh viện Bãi Cháy
    • Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh
    • CDC
    • Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm
    • Bệnh viện Cẩm phả
    • Bệnh viện Đa khoa khuc vực Cẩm phả
    • Bệnh viện Lao và phổi
    • Bệnh viện Phục hồi chức năng Quảng Ninh
    • Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển Uông Bí
    • Bệnh viện Y dược cổ truyền Quảng Ninh
    • Trung tâm y tế Hạ Long
    • Trung tâm Y tế huyện Ba Chẽ
    • Trung tâm Y tế huyện Bình Liêu
    • Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hải Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hoành Bồ
    • Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên
    • Trung tâm Y tế huyện Vân Đồn
    • Trung tâm Y tế Thành phố Cẩm Phả
    • Trung tâm Y tế Thành phố Móng Cái
    • Trung tâm Y tế Thành phố Uông Bí
    • Trung tâm Y tế thị xã Đông Triều
    • Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên
    • Bệnh viện 108
    • Trung tâm DI & ADR quốc gia
    • Bệnh viện Bạch Mai
    • Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
    • Bệnh viện Việt Đức
    • Sở Y tế tỉnh Phú Thọ
    • Bất động sản Việt Nam